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今日更新：大病医疗补充保险（大病医疗补充保险怎么办理）
科普
2022年10月20日 16:52 18
echengdu
大家好，关于大病医疗补充保险很多朋友都还不太明白，今天小编就来为大家分享关于大病医疗补充保险怎么办理的知识，希望对各位有所帮助！
- 1、什么是城乡居民基本医疗和大病医疗互助补充保险
- 2、大病补充医疗保险费标准是什么样的及赔付标准是什么样的
- 3、什么是大病补充医疗保险
- 4、大病医疗互助补充保险有什么用
- 5、大病医疗互助补充保险包括哪些病
- 6、大病医疗互助补充保险是什么意思
城镇居民基本医疗保险是社会医疗保险的组成部分，采取以政府为主导，以居民个人（家庭）缴费为主，政府适度补助为辅的筹资方式，按照缴费标准和待遇水平相一致的原则，为城镇居民提供医疗需求的医疗保险制度。2022年1月《国务院关于整合城乡居民基本医疗保险制度的意见》发布。《意见》指出整合城镇居民基本医疗保险和新型农村合作医疗两项制度，建立统一的城乡居民基本医疗保险。
大病医疗互助补充保险指的是参保人因患病在定点医疗机构发生了医疗费用 ，该费用符合基本医疗保险规定的范围 ，就给予报销的保险产品。
1、大病补充医疗保险费标准
现行标准每人每年45元。
其中，城镇用人单位职工和退休人员，由社保经办机构从参保人员每月个人医疗账户计入金额中代扣3.75元。
灵活就业人员由个人在缴纳基本医疗保险费时一并一次性缴纳。
按“单建统筹”方式参保的农民工，全部由用工单位缴纳。
2、赔付办法
统筹年度内首次进入大病补充医疗保险赔付的：
赔付金额=(年度内此前累计住院费-年度内此前累计丙类费用-年度内此前累计乙类费用×15%-年度内此前单次最高起付线标准-基本医疗保险统筹基金年度最高支付限额100000元)×90%。
统筹年度内第二次及其以后进入大病补充医疗保险赔付的：
赔付金额=(当次住院费-当次丙类费用-当次乙类费用×15%)×90%
大病补充医疗保险指参保职工因患病在定点医疗机构发生的、符合基本医疗保险规定范围内的医疗费用,在自然年度内超过基本医疗保险统筹基金最高支付限额(暂定36000元)以上,0-15万元的大、重、特病保险。
凡参加基本医疗保险的单位和个人都可参加大病补充医疗保险。
它是基本医疗保险的重要补充,是指参保人在一个自然年度内(1月1日至12月31日)符合医疗保险报销范围的医疗费用累计超过2.5万元以上至12万元以内的部分由补充保险基金报销90%。
大病医疗互助补充保险作用包括减轻高额医疗压力和解决个人医疗费用负担过重的问题。
1、减轻高额医疗压力：在参保了后，一旦出现疾病，参保人员就可以及时的通过大病医疗互助补充保险获得救助，减轻高额的医疗压力。
2、解决个人医疗费用负担过重的问题：由于现在的重大疾病患病率越来高，原有的社保保障再也无法满足人们现在的医疗需求了，所以在享受基本医疗保险待遇的同时通过大病医疗互助补充保险再化解一部分风险，解决个人医疗费用负担过重的问题。
大病医疗互助补充保险包括20种疾病，包括儿童白血病、儿童先天性心脏病、终末期肾病（尿毒症）、乳腺癌、宫颈癌、重性精神病、耐多药肺结核、艾滋病机会性感染、肺癌、食道癌、胃癌、结肠癌、直肠癌、慢性粒细胞白血病、急性心肌梗塞、脑梗死、血友病、Ⅰ型糖尿病、甲亢、唇腭裂。
大病互助补充医疗保险是专门为一些医疗费用高的重大疾病所提供的一种补充保险。
这样可以有效的帮助到大病患者。
1.大病医疗互助救助对象：
重点优抚对象、农村低保对象、农村五保对象、城市低保对象、县级确定有其他特殊困难的贫困对象。
2.以下几种情况是无法享受大病互助保险的：
参与卖淫嫖娼所染上的性疾病、违反交通所
本文到此结束，希望对大家有所帮助。
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标签： 大病 医疗补充保险大病医疗补充保险 怎么
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